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2025年2月15日，由中國醫學論壇報社主辦、陸軍軍醫大學第一附屬醫院藥學部承辦、正大天晴藥業集團股份有限公司公益支持的“藥向外突破”區域會暨外科藥學交流會重慶場成功召開。本次會議匯聚了川渝陜三地藥學領軍人物及臨床藥師代表，以外科藥學建設與藥學學術進展為主線，為與會者帶來了一場內容豐富、學術氛圍濃厚的學術盛宴，為西南地區外科藥學發展注入新動能，同時也為藥學工作者搭建了一個深度交流和研討的平臺，以期進一步提升我國外科藥學的整體實力，推動我國外科藥學事業的繁榮發展。
枉前 陸軍軍醫大學第一附屬醫院
會議伊始，陸軍軍醫大學第一附屬醫院枉前教授作為大會主持人，向遠道而來的各位專家學者表示熱烈的歡迎。
夏培元 陸軍軍醫大學第一附屬醫院
大會主席陸軍軍醫大學第一附屬醫院夏培元教授在致辭中指出，外科藥學落地重慶，帶來了新理念、新技術和臨床藥學的新思考，對推動當地外科藥學發展具有重要意義。在醫療改革的大背景下，藥師的地位和價值是業界關注和探索的焦點。藥師加入醫療團隊，在醫療行為中對患者的用藥進行科學管理，這是藥師價值的重要體現。廣東省的同行們已邁出了第一步，藥師在外科領域的參與更為直接和明顯。外科藥學概念的提出，是對醫院藥學或臨床藥學亞專科的重塑，外科藥學的推廣對于藥學學科的發展也起到了積極作用。新的一年里，要用更大的視角和更高的站位看待外科藥學理念的推廣，夏教授呼吁川渝地區藥學同仁積極投身外科藥學實踐，推動學科從“理念創新”邁向“臨床落地”。
鄭志華 廣東省藥學會副理事長兼秘書長
廣東省藥學會副理事長兼秘書長鄭志華教授在致辭中指出，藥師工作向臨床轉型已是全球趨勢，藥師們在思考如何體現自身價值時，逐漸意識到外科領域存在廣闊的發展空間。外科醫生往往更專注于手術等操作，對于用藥管理相對缺乏經驗，這為藥師介入提供了契機。通過合理管理外科用藥，不僅能提升醫療質量，還能為醫院創造更好的效益，進而提升藥師在醫院中的地位。未來，期待在各方共同努力下，外科藥學能夠不斷探索出適合中國國情的發展路徑，為醫藥事業作出更大貢獻。
陳征宇 國際藥學聯合會中國總代表、國際藥學聯合會（FIP）院士
“外科藥學是中國獻給世界藥學的禮物”，國際藥學聯合會（FIP）中國總代表陳征宇院士分享了外科藥學在國際舞臺上的突破，他提出“開窗、搭橋、建平臺”三大使命，強調通過學術交流將中國經驗推向世界。在藥品集采等政策推行的大背景下，藥師于醫院的職責與價值亟待重新審視與明確。2016年廣東省藥學會提出外科藥學的理念以來，已獲得國內外廣泛認可，外科藥學能夠一直走過來，離不開廣東省藥學會的帶頭作用，更離不開全國藥學專家的共同推動。外科藥學的發展有望反哺西方科學，推動國際藥學事業進步，讓世界了解中國在藥學領域的貢獻。
王思恒 中國醫學論壇報社
中國醫學論壇報社王思恒主編作為主辦方代表在會議上發言。2023年，報社啟動編委會體系改革，至今已組建了15個亞專科編委會，其中外科藥學編委會作為最早成立、規模最大、學術價值較大的編委會之一，在學科建設、人才培養方面形成了顯著的示范效應。2024年底，報社征集的專家故事投稿，鄭志華教授的《我與論壇報的故事》是從征集的70余篇故事投稿中被選定登報的文章。文章記錄了鄭教授與論壇報的合作歷程，生動展現專家與媒體共促學科發展的成長的縮影。新媒體時代，報社同步推進數字化轉型，通過"壹生"APP向基層醫生提供免費醫學教育，并依托"領航計劃"、"星火計劃"等品牌項目深化學術交流。今后，論壇報將繼續與專家攜手同行，期待未來為藥學發展做出更多貢獻。
李晉奇 四川省人民醫院
鄭志華 廣東省藥學會副理事長兼秘書長
在四川省人民醫院李晉奇教授的主持下，鄭志華教授深入闡述了外科藥學學科建設路徑。基于我國外科領域藥物治療現狀，鄭教授指出，外科醫生因專業聚焦常面臨抗感染治療、血栓預防、疼痛管理等復雜用藥場景，藥師與外科團隊的知識互補性成為優化用藥的關鍵突破口。鄭教授回顧學科發展歷程時強調，自2016年廣東省藥學會首創"外科藥學"概念以來，該學科已突破傳統圍手術期服務范疇，形成覆蓋藥物治療全流程、貫穿基礎研究到臨床轉化的完整體系。外科藥學在提高醫院經濟效益方面也具有很大潛力，外科藥師在優化抗菌藥物使用、規范術后鎮痛方案等場景中，不僅顯著改善患者預后，更能為醫院創造成本節約效益。針對學科建設方向，鄭教授提出三維發展框架：從教育層面推動高校專業課程與臨床教研室建設，從研究層面構建從分子機制到真實世界研究的證據鏈，從實踐層面通過制定標準化路徑提升外科藥師臨床決策參與度，這些舉措標志著我國外科藥學正從理念創新邁向系統化人才培養的新階段。
吳逢波 四川大學華西醫院
枉前 陸軍軍醫大學第一附屬醫院
在四川大學華西醫院吳逢波教授的主持下，陸軍軍醫大學第一附屬醫院枉前教授介紹了藥學門診在外科藥學中的多重作用。他指出，藥學門診可以為外科患者提供術前評估、用藥咨詢、術后指導等服務，有助于提高患者的治療效果和康復速度。藥學門診在日間手術、擇期手術等場景中具有獨特的優勢，能夠為患者提供個性化的藥學服務。藥師在藥學門診中不僅要關注患者的藥物治療，還要關注整體健康狀況，為患者提供全面的藥學支持。枉教授還分享了西南醫院藥學團隊在構建外科藥學門診服務體系的具體實踐，成功將藥學服務深度嵌入外科診療全流程，這些服務不僅提高了患者的治療效果，還減少了并發癥和住院時間。枉教授強調，藥學門診的建設需要藥師具備扎實的專業知識和良好的溝通能力，同時還需要醫院的支持和患者的配合。他希望通過藥學門診的建設，提升藥師在臨床醫療中的地位，為外科藥學的發展做出貢獻。
邱峰 重慶醫科大學附屬第一醫院
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討論環節由重慶醫科大學附屬第一醫院邱峰教授主持，四位討論嘉賓分享了各自的見解和體會。四川省腫瘤醫院蔣倩教授首先肯定了廣東省藥學會“敢于突破”的引領作用，許多藥學領域的定義和概念源自國外，但外科藥學的定義是由中國首次提出，這體現了中國在該領域處于領先地位。重慶大學附屬三峽醫院方偉教授討論了外科藥學的現狀和未來。他指出，盡管國外尚未形成成熟的外科藥學體系，但國內已經提出了明確的概念，并發布了專家共識，走在了國際前列。方教授對未來的期待包括個體化精準用藥、人工智能的應用以及跨學科合作，這些都將為外科藥學的發展提供更多可能性。空軍軍醫大學西京醫院關月教授通過實例說明了藥師在心外科團隊中的重要性，并提出了對外科藥學未來發展的三點想法：推動外科藥學服務標準化和同質化，加強科研創新，擴大宣傳力度和理念傳播范圍。科研創新是學科發展的持續動力，而擴大宣傳則有助于讓更多外科醫生和醫院管理團隊了解和認可外科藥學的價值。重慶醫科大學附屬婦女兒童醫院陳琳教授認為外科藥學仍處于起步階段，需要基于問題進行深入研究和實踐而不是盲目跟風，外科藥學的發展應以問題為導向，制定明確的指標來評估其效果，要具有“死磕”精神。
錢妍 重慶醫科大學附屬第二醫院
干小紅 成都市第二人民醫院
會議的下半場首先由重慶醫科大學附屬第二醫院的錢妍教授主持，成都市第二人民醫院干小紅教授以《ERAS（加速康復外科）理念下的外科藥學服務》為題，系統闡釋藥師在圍手術期管理，以及提升患者康復效率中的核心價值。她首先介紹了ERAS的核心目標，即通過循證醫學整合術前、術中、術后全流程措施，旨在減少患者應激反應及并發癥，而藥學服務作為多學科協作（MDT）的關鍵環節，正通過精準用藥管理與創新實踐推動外科治療模式革新。干教授重點分享了藥學服務的實施路徑與成果：一是構建標準化流程，聯合外科、麻醉、護理等團隊制定個體化用藥方案，覆蓋術前評估（抗凝、營養支持）、術中監測（精準麻醉與急救用藥）及術后管理（鎮痛、抗感染）；二是聚焦重點藥物創新實踐，如多模式鎮痛、抗菌藥物合理使用、術后惡心嘔吐防治，以及營養支持與血栓預防；三是通過臨床路徑優化與信息化工具提升服務效率。藥師需向“全科型”轉型，掌握圍手術期十大重點藥物，并通過主動參與MDT、患者教育及臨床研究提升價值。未來，ERAS藥學服務將深化標準化建設、信息化支持與多學科協同，助力實現“以患者為中心”的精準康復目標，為外科醫療質量提升做出更多貢獻。
黃景彬 陸軍軍醫大學第二附屬醫院
魏理 廣州醫科大學附屬第一醫院
在陸軍軍醫大學第二附屬醫院黃景彬教授的主持下，廣州醫科大學附屬第一醫院魏理教授聚焦液體治療科學化、規范化路徑及中國經驗的國際化輸出，強調外科藥師作為外科康復核心環節的重要意義。她指出，液體治療貫穿圍手術期全流程，直接影響微循環灌注、組織氧合及術后并發癥控制情況，而開放性與限制性補液策略之爭、晶體/膠體比例優化等議題仍待循證突破，外科藥師在胸外科滲出控制中的臨床價值引發關注，凸顯問題導向研究的必要性。藥師角色從“缺位”轉向主動參與，通過制定兒童等特殊人群補液規范、規避配伍風險，以及協同多學科建立輸注標準，推動膿毒癥休克等重癥管理共識更新，廣東省藥學會率先推動外科藥師角色升級，通過系統化學科建設凝練實踐經驗，致力于填補國際外科治療學理論空白，助力中國藥學聲音走向世界舞臺。未來，液體治療需深化全國多中心研究網絡建設，開展多層級研究為世界產出中國數據，強化信息化監測與多學科協作機制，破解“精準補液-并發癥防控”閉環管理難題。這一領域的突破不僅可以改善患者預后，更為中國外科藥學融入全球治療學體系提供戰略支點，實現從跟跑向并跑的跨越。
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第二個討論環節由陸軍特色醫學中心劉耀教授主持。陸軍軍醫大學第一附屬醫院孫鳳軍教授首先分享觀點，外科藥學是臨床藥師實現自身價值的“黃金切入點”，臨床藥師與臨床醫生的配合是以提高患者治療效果為目標的雙向奔赴。川北醫學院附屬醫院楊明教授則強調了藥師與外科醫生互補的重要性，藥師在處理復雜用藥問題和治療矛盾時能為臨床提供幫助。楊教授認為，藥師在藥物治療決策中應發揮關鍵作用，這不僅需要藥師具備扎實的藥學知識，還需深入了解疾病的病理生理過程。藥師在藥物選擇、相互作用和不良反應等方面的專業能力，對外科治療的預后至關重要。空軍第986醫院康阿龍教授介紹了醫院在外科藥學方面的實踐。他提到，臨床藥師在抗感染和腸外營養等方面發揮了重要作用，并分享了醫院正在開發的人工智能輔助腸外營養處方自動生成與審核項目，旨在提高處方的準確性和效率。重慶大學附屬腫瘤醫院李薇教授分享了她的體會，外科藥學的理論體系幫助藥師重新思考藥學知識體系和工作內容。藥師在抗腫瘤藥物及血糖血壓管理方面承擔重要角色，通過參與臨床工作與外科醫生建立了更緊密的合作關系，藥師需要具備多學科知識和技能，才能更好地參與臨床工作和科研項目。
夏培元 陸軍軍醫大學第一附屬醫院
本次會議在熱烈的討論中圓滿結束，會議主席夏培元教授在大會總結中對外科藥學的發展給予了高度評價，本次大會不僅傳授了知識，而且通過現場專家的親身講解，為與會者提供了寶貴的學習交流的機會。廣東省在推動外科藥學的發展中發揮了重要作用，工作模式已經形成了基本框架，并在全國范圍內得到推廣。夏教授強調，外科藥學的發展需要以臨床問題為導向，進一步強化體系的完整性和工作規范的制定，同時需要藥師們主動積極參與。作為一個新興學科，外科藥學需要明確其服務對象和疾病范圍，梳理出需要解決的重大藥物治療問題。他建議，外科藥學的發展應結合工作實際，有選擇性地開展工作，避免資源和精力的分散。最后，夏教授以春天的比喻，期望外科藥學能夠像“紅豆”一樣在“南國”生長，開枝散葉，成為一門成熟的學科。
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